All things are Medications

万物皆药

　 据说中医业内流传着一个故事：一日，某师对其弟子言：“去采一种不是药的草回来，即可毕业。”弟子领命而去，以为不难。谁知数日后却空手而归，泣对师言：“看来弟子是不能毕业了。”师曰：“何也？”答曰：“遍观草木，虽有不识，但无一非药。故难复师命。”师笑曰：“汝业已成，可去。”

尽管这是一个广泛流传于中医界内的故事，尽管故事的主人公没有任何域外人士的身份特征，但这个故事的源头却是在印度。唐代医家孙思邈所著《千金翼方》中云：“论曰：有天竺大医耆婆云，天下物类皆是灵药；万物之中，无一物而非药者”。虽然我们无法知道孙思邈是从何处了解到所谓“天竺大医耆婆”的这一言论，但却可在《闍罗迦集》中见到如下论述：“如果知道世间任何一种品物都具有一定的‘理’（ynkti）与‘目的’（artha），则可以说没有不是药物的东西”（第1卷,第26章）；又说：“任何一物没有不是药物者”（第1卷,第27章）。

由于藏医与印度医学间所具有的密切联系,所以这种观点亦在藏医中流传，并且已经成为故事：

“有一天，老师要学生们去附近的山里拿回一些没有药用价值的东西。除了耆婆，学生们返回时都带有一些他们认为没有药用价值的物品。耆婆返回时空着两手，他告诉老师说没有发现任何一件是没有药用价值的。”

值得注意的是，“万物皆药”的观点代表着另一种药物学理论，甚至可以说是另一种哲学思维模式。中国自古就有“神农尝百草，一日而遇七十毒”以识药物的传说（需要说明的是，《淮南子》言此之意在于解释食物鉴别知识的起源，而非指医药，即神农之所以称“农”的原因。其后才逐渐被解释成“识药”。）。现代医史著作在解释药物知识的形成途径时，基本上也都是沿袭这一模式。即“氏族成员由长时期采集逐渐转化为种植的过程中，对植物的咀咽尝试已多，积累了一些用植物治病的经验” ；“在此过程中，他们曾发生过不少的中毒遭遇，但从中也积累了不少药物知识” ；“由于饥不择食，人们经常误食某些有毒的植物，因而发生呕吐、腹泻、昏迷甚至死亡等情况。经过无数次的尝试，人们逐渐认识某些植物对人体有益，某些植物对人体有害，某些植物可以治病。这样便初步积累了一些关于植物药的知识。” 这种改造“神农尝百草”而成的“中毒识药说”阐明了知识来源的一个重要方面——经验。同时研究者又指出，类比与联想的思维方式（即被巫术研究者称为“相似律”与“接触律”的思维规律）亦是言说药物功效的重要途径。

例如，在古代文献《山海经》中记载：昆仑之丘的沙棠，身体轻浮，故可以御水，食之可以不溺；蘨草是上帝女儿化身，故食之即可为人所爱，服之媚于人；蓇蓉“黑华而不实”，故食之使人无子等等。这些线索可以使我们了解到，除实践经验外，类比方式可谓古代建立药效之说的最重要途径之一。比较而言，印度古代的哲学与逻辑学均更为发达，以至有人评价说：“其国君民上下，几以研穷哲理为人生唯一事业。” 他们更习惯于将一种“终极真理”演绎到所有的具体事物。因而在印度医学中，佩带的宝石、花环，手持的伞、杖等等，皆是药物——关系到人体的健康、具有治疗作用。

Physic both Ideology

医者意也

　　中国古代医学著作中，时常可以见到“医者意也”之说。对于造化之理的领悟、治疗方法的灵活运用，都只能靠“意”来实现。

近代硕学梁启超曾说：“中国凡百学问都带有一种‘可以意会不可以言传’的神秘性，最足为智识扩大之障碍。”而其所举之例，即是“医学”（《饮冰室合集》第14册：“科学精神与东西文化”。中华书局，1941）。的确，中国传统医学较之于任何一种其他古代精密科学（如天文、算学）或实用技艺，都更具有传统文化的特征。或毋宁说，只有传统医学才能够体现传统文化“可以意会，难于言传”的韵味。


就医学书籍而言，这个“意”字的含义也有所不同，除“专心”、“悟性”之外，有时是指“类比”方法，而有时是指类似艺术创造的“直觉”与“灵气”。这就使得社会普遍是以西方科学的目光与标准来审视、衡量、评价、要求、改造这唯一具有生命力的传统科学时，产生了许多与现代科学格格不入的问题与质疑。

《Bencao gangmu shiyi》by Zhao Xue Min（1765）

赵学敏(约1719-1805) 字恕轩，号依吉，浙江钱塘(今杭州)人。其父曾任永春司马，迁龙溪知县。乾隆间(1736-1795)下沙大疫，其父延医合药，赖以生者数万人。学敏与弟学楷，皆承父命读儒学医。学敏博览群书，凡家藏星历、医术、药学之书，无不潜心研究，每有所得，即汇钞成帙，积稿数千卷。家有“养素园”，为试验种药之地，以察形性：有“利济堂”，是诊病疗疾之所，兄弟寝食其间，治疗多效。族人赵柏云为走方医，出所用有效方授之，学敏又合平生所录奇方，著成《串雅内编》、《串雅外编》(1759撰)各四卷，其一千众条方或法。乾隆三十(1765年)，又成《本草纲目拾遗》，补阙拾遗，为一代名著。赵氏另有著作多种，惜乎仅成以上二书。

《本草纲目拾遗》（公元1765年，清乾隆30年）是赵学敏编著。

本书是在《本草纲目》刊行100余年之后编著的。其目的是拾《本草纲目》之遗。全书共10卷，载药921种，其中《本草纲目》未收载的有716种，绝大部分是民间药，如冬虫夏草、鸦胆子、太子参等，还有一些外来药品，如金鸡纳（奎林）、日精油、香草、臭草等。本书除拾《本草纲目》之遗以外，并对《纲目》所载药物备而不详的，加以补充，错误处给予订正。本书体例与《纲目》类似，除未列人部外，另加藤、花两类，并把“金石”部分为两部。

本书是继李时珍《本草纲目》后，对药学的再一次总结。

《本草纲目拾遗》-内容

《本草纲目拾遗》成书于乾隆三十年（1765年），又经过卅多年的增订工作，使之更完备。初刊于同治三年（1864年）。《本草纲目拾遗》实际是李时珍《本草纲目》的续篇。全书十卷，按水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、兽、鳞、介、虫分类，引经据典（涉及的文献多达六百余种，）对《本草纲目》的药物加以补充和订正，增录了药物七百一十六种，吸收了不少民间药物(约有五百一十一种)和外来药物（部分取自传教士石振铎译著的《本草补》），内容十分丰富，为中医药学增添了大量的用药新素材。还在书首列“正误”一篇，纠正《本草纲目》中的误记和疏漏达数十条。它对研究《本草纲目》和明代以来药物学的发展，是一部十分重要的参考书。它是清代最重要的本草著作，一直受到海内外学者的重视。

十卷，依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部，删去了人部、而增加了藤部、花部。共收载药品921种，其中纲目未记载过的有716种。可以说本书所载药物绝大部分是纲目未收录的民间药，或已见于当时其它医书上应用的品种，同时也包括一些进口药，如金鸡勒（即金鸡纳皮），东洋参、西洋参、鸦片烟、日精油、香草、臭草、烟草等。此书不仅丰富了纲目之遗，而且对纲目中已载品种，对其中治疗未备或根实未详者，也详加补充。在卷首列正误34条，对《本草纲目》中的欠妥和错误之处加以订正。如《本草纲目》中说，粉锡（铅粉）辛寒无毒，赵学敏则指出有妇人"服铅粉致死，手足皆黯。"说明铅粉有毒，纠正了这一错误。而且赵学敏对于《本草纲目》中分类不恰当的都加以订正。赵学敏编写《本草纲目拾遗》所引据的医药书达282家，引据的经史百家书目也达343家，包括当时罕见的钞本和珍秘本。如汪连仕的《采药书》，李草秘《海药秘录》、《百草镜》，王安卿《采药志》等。

Traditional Herbalism food: Pear in the Waking of Insects

《月令七十二候集解》中说：“二月节，万物出乎震，震为雷，故曰惊蛰”。表示农历二月，春雷开始震响，大地回春，气候变暖，蛰伏在泥土里的各种昆虫将苏醒过来开始活动，所以就把这个节气叫惊蛰。《素问》中将惊蛰分为三候，每一候为五天，“一候桃始华；二候仓庚鸣；三候鹰化为鸠。”描述的是桃花红、李花白，黄莺鸣叫燕飞来的景象，标志着我国大部分地区都将进入春耕时期。

　　传统医学认为，春属木，入味为酸，对应五脏为肝，顺应自然界生长生发之规律，春季容易肝风、肝火妄动，易引起心脑血管病及高血压病。春季养生调肝要通过润肺健脾的方法。


　　中国民间素有“惊蛰吃梨”的习俗。梨者性寒、味甘，入肺、胃经，有清热养阴，利咽生津，润肺止咳化痰的功效。


　　惊蛰时天气乍暖还寒，气候仍然比较干燥，很容易使人口干舌燥、咽痛音哑，由于一些细菌开始活动繁殖，就容易患呼吸道疾病，表现为咳嗽咳痰，梨既可以生津润肺，又可以止咳化痰，且含丰富的果酸、铁质、维生素A、维生素C等，特别适合这一季节食用。但因其性质寒凉，不宜一次食用过多，否则反伤脾胃，对于脾胃虚寒或者血糖偏高的人，则不宜食用生梨。

Maintain healthy on herbalism food《食疗本草》

《食疗本草》为唐·孟诜(612—713) 所撰。汝州染(今河南临汝)人。该书是在《千金要方》中“食治篇增订而成的记述可供食用、又能疗病的本草专著。书目见《旧唐书·艺文志》。近人范行准认为原书是孟诜《补养方》,后经张鼎增补而易此名。















此书是唐代食物药治病专书。原书早佚，仅有残卷及佚文散见于《医心方》、《证类本草》等书中,各本所存佚文出入很大。1907年敦煌出土该书残卷,存药26味。



全书共3卷。原书有条目138条，据《嘉佑本草》记载：“张鼎（唐开元间人）又补其不足者八十九种，并归为二百二十七条。皆说食药治病之效。”书中除收有许多卓有疗效的药物和单方外，还记载了某些药物禁忌。所载食疗方下均注明药性，其次分记功效、禁忌，其间或夹有形态、产地等。另有动物脏器的食疗方法和藻菌类食品的医疗应用，产妇、小儿等饮食宜忌等记述。该书是我国现存最早的食疗专著，也是世界上现存最早的食疗专著，后世多有引用，是一部研究食疗和营养学的重要文献。


从现有残存佚文看,有不少条为《唐本草》失载的药物。如荞麦、绿豆、菠菜、白苣、胡荽、鲈鱼、鳜鱼、石首鱼等,都是本书首次记载。所录波斯石蜜、高昌榆白皮等,能反映亚洲中部地区使用食疗药的情况。


《食疗本草》对研究本草文献及饮食疗法发展史,有重要参考价值。


清光绪三十三年(1907)英国人斯坦因在敦煌莫高窟中发现该书古抄本残卷，收有从石榴至芋共26种药物的条文，现存英国伦敦博物馆。1930年日本中尾万三考察、校定了该书，以《食疗本草考察》为名。全书分两编，载药241种，是近代最早的一种辑本。兹后谢海洲等重新考求了《食疗本草》流传的佚文，辑复此书。全书分三卷，共收录260种药物，并归并同类条文，校注疑误，1984年由人民卫生出版社出版。

Li Shizhen 李时珍 & < Bencao Gangmu > 本草纲目

Bencao Gangmu

Bencao Gangmu (traditional Chinese: 本草綱目; simplified Chinese: 本草纲目; pinyin: Běncǎo Gāngmù; Wade-Giles: Pen-ts'ao Kang-mu), also known as Compendium of Materia Medica, is a Chinese materia medica work written by Li Shizhen in Ming Dynasty. It is a work epitomizing materia medica (本草) in Ming Dynasty. The Bencao Gangmu is regarded as the most complete and comprehensive medical book ever written in the history of traditional Chinese medicine. It lists all the plants, animals, minerals, and other objects that were believed to have medicinal properties.










The Bencao Gangmu title, which Unschuld (1986:145) translates as "Materia Medica, Arranged according to Drug Descriptions and Technical Aspects," uses two Chinese compounds. Bencao ("roots and herbs; based on herbs, pharmacopeia, materia medica") combines ben (本 "root; origin; basis") and cao (草 "grass; plant; herb"). Gangmu ("detailed outline; table of contents") combines gang (綱 "main rope, hawser; main threads, essential principles") and mu (目 "eye; look; category, division").


Li Shizhen completed the first draft of the text in 1578, after conducting readings of 800 other medical reference books and carrying out 30 years of field study. For this and many other achievements Li Shizhen is being compared to the Shennong, a mythological God in Chinese myth who taught them about agriculture and herbal medicine.

Shen Nong's Herbal (Shen Nong Ben Cao Jing) - TCM Classic Literature

Shen Nong's Herbal (Shen nong ben cao jing) , the earliest extant treatise on Chinese materia medica.

Shen nung pen Ts'ao king (Pinyin: Shén nóng běn cǎo jīng, chin.神农本草经) is a Chinese book on agriculture and medicinal plants. Its origin has been attributed to the mythical Chinese emperor Shen nong, who was said to have lived around 2800 B.C.

It is the oldest known book on agriculture and medicinal plants. In reality, researchers hypothesize that it is a compilation of oral traditions written between about 300 B.C. and 200 A.D.


The Shen Nong Ben Cao Jing: Reawakening the True Romance of Chinese Herbalism
By Dustin Siena, L.Ac., Dipl.Ac., Dipl.C.H.

......

As one glances through the Shen Nong Ben Cao Jing, the true beauty and romance of herbalism becomes alive. Herbs are categorized into 3 classes, superior, middle, and inferior class. Almost all of "TCM herbalism" that we are taught in school holds little resemblance to the nomenclature used in this book. It is our responsibility and duty as practitioners to read this book from cover to cover to remind ourselves of the magic that tonic herbs embody.

......

Huangdi‘s Canon of Medicine - Classic Literature of TCM

Huangdi Neijing

Also known as The Inner Canon of Huangdi or Yellow Emperor's Inner Canon, is an ancient Chinese medical text that has been treated as the fundamental doctrinal source for Chinese medicine for more than two millennia and until today.






It is comparable in importance to the Hippocratic Corpus in Greek medicine or the works of Galen in Islamic and medieval European medicine. The work is composed of two texts each of eighty-one chapters or treatises in a question-and-answer format between the mythical Huangdi (Yellow Emperor or more correctly Yellow Thearch) and six of his equally legendary ministers.








The first text, the Suwen (素問), also known as Basic Questions, covers the theoretical foundation of Chinese Medicine and its diagnostic methods. The second and generally less referred-to text, the Lingshu (靈樞) [Spiritual Pivot], discusses acupuncture therapy in great detail.


Collectively, these two texts are known as the Neijing or Huangdi Neijing. In practice, however, the title Neijing often refers only to the more influential Suwen. Two other texts also carried the prefix Huangdi neijing in their titles: the Mingtang 明堂 ["Hall of Light"] and the Taisu 太素 ["Grand Basis"], both of which have survived only partially.

Traditional Chinese Medicine: Herbal Prescriptions

Five-Physique machinery matrixs in Chinese Medicine

　　中医学在五行观念的影响下，将人的形体按解剖的横断面分为筋、脉、肉、皮、骨五个层次，故称为“五体”：形体上又有爪、面、唇、毛、（头）发五华，按五行归类方法，分别将五体、五华与五脏之间的功能关系加以联系和规定，形成了“肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓”（《素问·痿论》），以及“心之合脉也，其荣（面）色也……肺之合皮也，其荣毛也……肝之合筋也，其荣爪也”；“脾之合肉也，其荣唇也”；“肾之合骨也，其荣发也”（《素问·五脏生成》）等五脏分别主五体、主五华的相关理论。

五体和五华既受五脏精气的滋养，也是五脏精气及其功能盛衰变化在体表可视、可察、可触及可感知的组织，分别与五脏间有某种特定的对应关系。中医学不但广泛地应用这些理论解释相关的生理机能，并且将这一理论全面地应用于诊断和治疗，例如分别诊察其五体、五华的异常变化，可以判断五脏病症，以及通过调理五脏来治疗相应的五体、五华病证。

Human viscera and entrails-shape machinery matrixs

　　脏腑是中医对人体内部器官的总称。从《黄帝内经》到《中医学概论》，“脏腑”都是其理论体系的重要组成部分，“脏腑”的构成也没有什么变化。包括：

1. 五脏：心、肝、脾、肺、肾；
2. 六腑：胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦；
3. 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）。









除“三焦”腑外，其他的脏器名称都沿用至今，所指器官实体也与现代解剖学完全吻合。只是对脏腑功能的认识，古今、中西有所不同。这是因为古代脏器的名与实都是由实际观察而来，但在不具备现代生理、生化知识的情况下，是不可能对其功能建立正确认识的。例如没有肺脏微观结构与气体交换的知识，便不可能正确认识肺在呼吸过程中的真正作用；没有胆汁激活胰蛋白酶，才能完成蛋白质消化吸收的生化知识，便无法知道胆与胆汁的功能；在不了解尿生成机理的时代，中外医家都会十分自然地想象喝入胃肠道的水分，是从肠道“渗入”膀胱的，所以古代中医才需要“建构”一个位于腹膜之内、脏器之外，专司“水液代谢”的“三焦”腑。

正因如此，现代中医学采用《黄帝内经》中讲述脏腑功能的“六节藏象论”篇名中的“藏象”一词，称中医的脏腑理论为“藏象学说”，并解释说：

藏，即脏字，泛指人体的各个脏器；象，是指表现于外的各种现象。因此“藏象”二字，简单地说，也就是指人体内各个脏器所表现于体外的各种现象。中医书中一般所提到的脏器，虽然在某些地方有现代所说的脏器含义，但它更主要的方面，却不是指脏器的本身，而是指体内脏器所表现于体外的各种现象。换句话说，也就是在人体表面的各种生理病理现象，都可以根据它的特点，把它归纳到各个不同脏器的作用范围。正因为中医一般所谈的脏器名称，不一定是指各脏器的本身，而主要是指藏象，所以，我们便不能够硬用现代所说的脏器概念来衡量它。


这便是“中医现代化”的具体表现——尽管古代对脏器功能的认识并不正确，但这些内容已然成为中医基础理论体系中不可割裂的组成部分，因此便需要对中医的“脏腑”进行定义。

细心的读者会发现，在“六腑”与“奇恒之腑”中都包括有“胆”。下面我们即以此作为切入点，进一步分析、了解脏腑学说的“建构”过程。


《黄帝内经·素问·五脏别论》中，黄帝首先提出了这样一个问题：“听说方士们或说脑、髓是脏，或说肠、胃是脏，或说是腑。虽然所说相互矛盾，但都自称正确。不知其故，愿听讲解。”

黄帝的医学教师岐伯回答说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者是地气所生，与蕴藏万物的大地相同，所以藏精气而不泻，名曰奇恒之腑。而胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者是天气所生，与天同类，所以饮食之物在其中不能久留，泻而不藏，名曰传化之腑。”

接着岐伯又说：“所谓五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”（据《黄帝内经》其他篇章，其所谓“五脏”，包括心、肺、肝、脾、肾；其所谓六腑，包括大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦。）

为便于理解，将其要点整理成下述两个表。从中可以看出，在岐伯的两段话中，虽然一个叫“奇恒之腑”与“传化之腑”，一个叫“五脏”与“六腑”，但两个体系都包含一阴一阳两类脏器；都由“5”和“6”两个代表阴阳的奇偶之数组成；各自“象天”与“象地”；各自分别具有“藏而不泻”与“泻而不藏”的不同功能。所以，这实际是两个不同的脏腑学说体系。

而当后世医家将其归纳成一个体系时，便成为下表所示，亦即《中医学概论》中“胆”重复出现、功能界分亦重叠的所谓“中医脏腑学说”了。

因此，要想真正读懂中医，必须要有历史的眼光，并善于使用逻辑分析的方法。如此才能看清其“建构”的本质，了解古人“统一异说”与今人“当代化改造”的过程。





　

Entrails-Shape machinery matrixs in Chinese Medicine

　　“藏象”范畴出自《黄帝内经》，是中医学的重要范畴之一；藏象学说是中医学的重要理论之一。从某种意义上说，中医学正是以“藏象”为核心构建了人体的生命模型。









中医学将深藏于体腔的内脏统称为脏或脏腑，根据各自的形态特点、性质特点和机能状态分为脏、腑、奇恒之腑三类。其中具有“藏精气而不泻”、“满而不实”特征者称为脏，包括心、肺、脾、肝、肾五者；具有“传化物而不藏”、“实而不满”特征的称为腑，包括胆、胃、小肠、大肠、膀胧、三焦六者；奇恒之腑虽名为腑，但却具有类似五脏“藏而不泻”的特点，这一类内脏的生理特征是既不同于五脏，也有别于六腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六者（《素问·五脏别论》）。


唐·贾公彦疏：“正藏五者，谓五藏：肺、心、肝、脾、肾，并气之所藏。”由此可知“藏”指藏于人体内的内脏。象，《素问·六节藏象论》王冰注：“谓所见于外，可阅者也。”由此可知“象”指外部征象。“藏象”在《素问·六节藏象论》中的本义为：五脏表现于外、可观察到的征象。随着中医学的发展，今天我们所理解的藏象的涵义为：人体各个脏腑形态、阴阳五行属性以及脏腑生理功能、所对应四时五行表现于外的征象。我们所理解的藏象学说涵义为：在中国古代象数思维的指导下，通过对人体生理、病理现象及治疗反馈、物候现象的观察，研究人体以五脏为核心的各个脏腑的阴阳五行属性、解剖形态特点、生理气化功能、相关身形官窍、相应四时万象及脏腑相互关系的学说。


《黄帝内经》全书提到“藏象”一词仅两次，都在《素问·六节藏象论》中，一见于《素问·六节藏象论》的篇名；一见于该篇经文中的“帝曰：藏象何如”。以“藏”与“象”二字相关成句者，在《黄帝内经》中亦仅两见，一见于《素问·五藏生成篇》“五藏之象，可以类推”、一见于《素问·经脉别论》“太阳藏何象”、“少阳藏何象”、“阳明藏何象”。《灵枢》及汉以前的医学著作中均未见到“藏象”一词的使用。《素问·六节藏象论》中黄帝提出“藏象何如”，岐伯进行了详细的回答。这段经文概述了五脏的主要功能、阴阳属性，五脏与形体官窍、时令气候相通、相应、相类的密切关系，以及胃、大肠、小肠、三焦、膀胧、胆的功能。从这里我们可以看到《黄帝内经》“藏象”的原始含义。


唐·王冰在《素问·六节藏象论》“藏象何如”之下仅注释了“象”字：“象，谓所见于外可阅者也。”他在《素问·五藏生成论》“五藏之象，可以类推”经文下又注解道：“象，谓气象也。言五脏虽隐而不见，然其气象性用，犹可以物类推之。何者？肝象木而曲直，心象火而炎上，脾象土而安静，肺象金而刚决，肾象水而润下。夫如是皆大举宗兆，其中随事变化，象法傍通者，可以同类而推之尔。”王冰的注解指出：“藏象”的本义是指内在脏腑的功能表象。


《黄帝内经》之后的晋、唐医家，在分类编次《内经》原文时，对有关脏器方面的内容，作为一类，所取类目名多题作“五脏”、“脏腑”等，“藏象”内容作为脏腑功能之表象，是隶属于“五脏”、“脏腑”类目之下的。如晋·皇甫谧《针灸甲乙经》、唐·杨上善《黄帝内经太素》等。


到了元代，滑寿著有《读素问钞》，乃取《素问》经文择其枢要，各以类从，分为十二类。首次将“藏象”作为类目名。类目名下附文云：“五脏以位，六腑以配，五行枚属，职司枚分，具藏象钞。”该类下节录了《素问·六节藏象论》、《素问·金匮真言论》、《素问·阴阳应象大论》等经文，剪辑成五段文字，反映了“藏象”学说的基本内容。“藏象”一词随后在后世研究 《黄帝内经》的著作中常用来命名篇目。


明·吴昆在《黄帝内经素问吴注》中对藏象解释说：“象，犹天象之象，可见者也。”从人体内脏与天象相应的角度阐发对藏象的理解，揭示了《黄帝内经》天人相应的思想。


明代张介宾《类经》十二大类中第三类为“藏象”类，其对“藏象”的注释说：“象，形象也。脏居于内，形见于外，故日藏象。”确切地指明了藏象是内脏本质与其功能现象的统一体。


清代张志聪的《素问集注》，进一步把“藏象”之“象”解释为“像”。他注释说：“象者，像也。论脏腑之形像，以应天地之阴阳也。”象不是“可阅者”或“形见于外”的象，而是与天地阴阳相应的脏腑内在的、本质的一种意象。


以上反映了古代医家注释《黄帝内经》，对藏象研究的一些主要观点。“藏象”的本义是指脏腑功能之表象，但在中医学理论的发展过程中，“藏象”被引申为概括人体内在脏腑本质及其与功能表象、四时阴阳相应规律的基本范畴。《素问·六节藏象论》的藏象内容，既提示了机体五脏与五神、五华、五体之间功能活动的统一性，又反映出入体与外界环境之间的动态联系，并对人体整体机能加以分类概括。它以五脏为中心，从每一脏的主要功能，各脏与形体组织、外部官窍的联系，各脏的阴阳属性及与四时五行的对应关系等方面着眼，把人体的生命活动分别归属于心、肺、肝、脾、肾五大系统之中。这段经文突出反映了《黄帝内经》天人相应的思想，体现了以五脏为核心的“四时—五脏—阴阳”的模型本质。因此，“藏象”的引申义概括了这段经文的深刻内涵。作为类目名，“藏象”已超越了它在经文中的原始含义，而成为涵括脏腑、经络、形体官窍、精气神等在内的，体现人与天地之象相应的富有哲学意义的中医范畴。


20世纪50年代开始，藏象的研究逐渐受到重视。自那以后，藏象被确立为中医理论的重要范畴，藏象学说被认为是中医理论体系的重要理论。


藏象学说的特点是以五脏为核心的象系统。它以五脏生理功能为重点，强调脏腑与五体九窍等的内在联系，强调脏腑与时辰、节令、物候、方位、音律、颜色等的阴阳五行取象比类关联，内容包括五脏、六腑、奇恒之腑、经络、形体、诸窍、精气神等。
中医藏象学说从本质上说，是以五脏为核心的、从整体上把握人体的功能模型。它所揭示的脏腑与脏腑、脏腑与机体各组织器官之间的生理功能联系，都是人体作为系统整体的运动规律的反映。这些整体规律是用元素分析方法所不能把握或难于把握的。
中医藏象学认识的五脏虽然与现代医学解剖所认识的五个脏器有一定的相关性，但五脏所包含的功能远远超出五个对应解剖脏器的功能。经络作用是客观存在的，但是在解剖学上却找不到经络独立的实体。目前提出的神经学说、中枢神经机能说、肌肤—内脏—皮层机能说、神经体液调节机能说、类传导说等多种假说，均没有圆满地解释经络现象。实际上，经络活动的许多机制分别属于或联系于多种已知的解剖结构，但又不与其中任何一个解剖系统单独重合。


中医采用以象测藏方法，从机体的外在表现及对刺激的反应等，推导脏腑的功能、经络的特性以及脏腑之间的联系，这就决定了藏象学说是在人体气化运动中、在脏腑功能的表象中，揭示人体内外结构关系，解释活体生命无法直观的内在、本质的机理的。又因为“模型”是人们按照某种特定的目的对认识对象所作的一种简化描述，用物质或思维的形式对原型进行模拟所形成的特定样态；而中医藏象学说的内容恰恰运用了阴阳五行等象数模型，对所有能掌握的人体脏腑信息进行类归组合，符合“模型”定义。因此，“藏象”本质上是以五脏为核心的整体功能模型。

Space-time-function human-flesh machinery matrix in Chinese Medicine

《黄帝内经》从空间—时间—功能层面构建了人体结构模型，为中医学人体结构观打下坚实的理论基础。其中解剖形态属于空间结构，生命节律属于时间结构，各种生理机能及其有机联系属于功能结构。《内经》虽然运用解剖技术认识了人体的内脏器官，并由此产生了五脏、六腑、奇恒之腑、经络、形体官窍等基本概念，但仅凭解剖知识只能发现并确定其中部分较为简单的表浅层次的生理活动，对于人体十分复杂的更为深刻而精细的生命活动的认识，就显得软弱无力和力不从心。

于是古人不得不采用“视其外应，以知其内脏”（《灵枢·本脏》），“五脏之象，可以类推”（《素问·五脏生成》）的“司外揣内”（《灵枢·外揣》）认识方法，探求十分复杂的生命奥秘及其规律，使其原有的独立解剖学概念演变为以功能为主的结构概念，人体的结构名称大多不再是单纯的解剖形态概念，大多数情况下，这些解剖学概念则是侧重于功能的内涵，其原有的解剖知识仅仅从属于功能结构，是人们认识人体相关机能的标志性符号。

中医学以宏观、整体、广泛联系的认识方法，强调了人体是内外相应的统一体。人体在外的躯壳有五体、五官、五华结构，在里的内脏有五脏、六腑、奇恒之腑结构。内脏是人体生命活动的核心，既是外在形体活动发生的基础，又可以通过相应的外在形体、官窍及其表现等反映其机能状态，还能借助外在的形体与自然界相关的事物或现象认识其通应联系。

Relations between beauty and human-body entrails

中医美容与五脏的关系


从中医美容学的角度来看，一个人的相貌、仪表、乃至神志、体形等，都是脏腑、经络、气血等反映于外的现象。

脏腑，是人体由脏腑(五脏，六腑)，周围组织、孔窍，联络系统(经络)和生命活动基础物质所组成。人体各部分以五腑为中心，通过经脉、气血、津液与人体皮肤、五官、须发、四肢九窍构成一个有机整体，从中医美容学的角度来看，一个人的相貌、仪表、乃至神志、体形等，都是脏腑、经络、气血等反映于外的现象。脏腑气血旺盛则肤色红润有泽，肌肉坚实丰满，皮毛荣润等。故中医美容学非常重视脏腑气血在美容中的作用，通过滋润五脏、补益气血，使身体健美、容颜长驻。

五脏与美容的关系简述如下：

1、心：心的生理功能是主血脉、主神明，在体合脉，开窍于舌，其公款在面。面部的色泽荣枯是心气心血盛衰的反映。心的气血充沛，方能使面色红润光泽。若心血不足，脉失充盈，则面色淡白无华，甚至枯槁;心气专职虚，血不上荣，则面色虚浮光白；血行不畅，血脉瘀阴，则面色青紫，枯槁无华。


2、肺：肺的生理功能是主气司呼吸，主宣发肃降，在体合皮，开窍于鼻，其公款在毛。肺通过宣发作用，将气血和津液输布到皮肤毫毛，起滋润营养作用，并调节汗孔开合，调节体温正常和抵抗外邪。肺气充沛，则皮毛得到温养而润泽，汗孔开合正常，体温适度并不受外邪侵袭。若肺气虚弱，则皮毛失于温养而憔翠枯槁，汗孔失于调节而多汗或少汗，体温失度，外邪易于侵袭。


3、脾：脾的生理功能是主运化，主统血，在体合肉，开窍于口，其华在唇。全身肌肉的营养要依靠脾输布和化生营养物质来供养。脾气健运，则身强体健，肌肉中满。若脾失健运，则肌肉消瘦，四肢疲惫，甚至瘘弱不用。脾气健运则唇色红润泽丽，若脾失健运，则气血不足，致使唇色淡白无华。

4、肝：肝的生理功能是主疏泄，主藏血，在体合筋，开窍于目，其华在爪。筋附于骨节，由于筋的肥张和收缩，全身关节才能活动自如，而筋必需得到肝血濡养才能强健及伸缩活动。若肝血不足，则筋失所养，致使动用迟缓，屈伸不得，甚至拘挛、颤动。若肝血不足，则指(趾)甲枯槁，变形，甚至脆裂。若肝血充盈，两目光泽有神，若肝血不足，则两目干涩，视物不清；肝火上炎，目赤红肿；肝风内动，两目斜视，甚至目睛上吊。


5、肾： 肾的生理功能是主藏精，主水，在体合骨，开窍耳和二阴，其华在发。骨为人本的支加要，人体骨骼的生长、发育、修复等均依赖肾精的滋养。肾精充足，则骨骼健壮，四肢轻劲有力，行动敏捷。若肾精不足，则骨骼发育不良或脆弱，痿软，腰背不能俯爷，腿足痿弱无力。牙齿也必须领带肾精的滋养才能坚固。如肾精不足，则小儿牙齿发育迟缓，成人牙齿松动易落，人体的头发为肾的外华，这是由于肾精能化血，头发领带精血滋养，所以，头发的生长和脱落，润泽和枯槁，藏盛和衡疏，乌黑和枯白等，都是与肾粗有关，肾精充足，则头发茂盛乌黑；肾精亏虚，则头发枯槁、稀疏、枯白和脱落。综上述可知，一个人的相貌和仪表是否美好，均与内脏功能密切相关。

Eight-section brocade ( Shaolin Temple Kung Fu )

Eight-section brocade

　


八段锦是古代导引术的重要分支，它是由八种基本动作（两臂或单臂上举，马步左右开功，头部左右旋转，摇头摆臀，弯腰两手攀足，马步左右出拳，足根上提等）组成的一套练功方法；称其为锦，是指该功法柔和优美，如同丝帛一般。八段锦有坐式（又称内八段、文八段）、立式（又称外八段、武八段）两类；因具体功法、术式的不同，名称亦有十二段锦、十六段锦等。一般将融导引、吐纳为一体的术式称作“八段锦”；把单一导引术式, 称作“引导诀”或“安乐法”。










作为我国历史悠久的民间传统健身方法之一，八段锦渊源于南朝梁代，陶弘景在其所撰《养性延命录》中，总结了魏晋以前养生保健的理论与方法，其中即包括八段锦的内容。八段锦功法形成于宋代，北宋人洪迈的《夷坚志》中首次出现八段锦之名；南宋人晁公武撰《郡斋读书志》称已有专书，所谓“《八段锦》一卷，不题撰人，吐故纳新之诀也”。


然而，八段锦在清朝由于得到帝王的青睐而日益流行，光绪皇帝曾亲笔题写八段锦练功口诀（“光绪御笔八段锦练功要诀”）。八段锦的术式套路在清光绪年间才得以定型。当时，有人将八段锦的要领编成七言口诀：“双手托天理三焦, 左右开弓似射雕。 调理脾胃须单举, 五劳七伤往后瞧,。摇头摆尾去心火, ,背后七颠百病消。攒拳怒目增气力,两手攀足固肾腰。”由于取消了呼吸吐纳、意守丹田等意念内容，强调了肢体导引术式，并把八段锦医疗保健功效显著、简单易学的特点逐一标示出来，因而通俗易懂，得以普及，并流传至今。

the Republican Period copper man

民国铜人（民国）

民国铜人由北京同济堂药铺制作（此药铺系刘汉臣于民国初期开设），1956年赠与中国中医研究院，由中国针灸博物馆收藏。

北京同济堂药辅制 薄黄铜 高57cm 中国针灸博物馆藏

民国铜人图

此铜人是一位长相俊美的光头裸体儿童，打开胸腹部的盖子，可以清晰地看出体内的彩绘器官。该铜人设计巧妙，雕工细腻。344个穴名，穴位总数647个，穴点用圆圈表示。

Meridian-Entrails relations regular pattern law

经脉－脏腑相关联系的规律及其机制的探讨

何为经脉-脏腑相关

经络内属于脏腑、外络于肢节，沟通人体内外表里。通过经络的联系，脏腑病变可反映到体表，出现特定症状和体征；而刺激体表的一定经穴又可以治疗相应脏腑的疾病。所谓“有诸内必形诸外”，“揣外而知内，治外而调里”，这就是经脉脏腑相关。

经脉-脏腑相关的含义

有广义和狭义之分。广义的经脉脏腑相关应包括经络与脏腑相关、穴位与脏腑相关、躯体内脏相关等等内容；而狭义的经脉脏腑相关就是指十二经脉与脏腑的相对特异性联系。经脉－脏腑相关是经络学说的核心内容之一，是指导中医诊断和治疗的重要理论基础。

经脉-脏腑相关理论的发展

① 古典文献记载：《素问·调经论》：“五脏之道皆出于经隧，以行其血气，血气不和，百病乃变化而成。”经隧即经脉，强调经脉与五脏的联系。《灵枢·海论》：“夫十二经脉者，内属于府脏，外络于支节”，这既概括了十二经脉总的特点，又说明了十二经脉的重要功能是沟通脏腑与体表肢节的联系，因此，有学者称之为“是世界上最早提出躯体内脏相关的学说”。《灵枢·经脉》中更是详细论述了十二经分别属、络相应脏腑，以及其它脏腑及五官之间的联系。这既强调经络与脏腑间密切的相关性，也为脏腑表里相关理论打下基础。

② 现代发展：较早提出经、穴-脏腑相关的为我国学者刘磊；到90年代，八五攀登计划《经络的研究》专家委员会又把整条经脉与脏腑相关加以考虑，提出“经脉-脏腑相关”的假说。

归纳起来，经脉-脏腑相关有三方面内容

一是经脉与相关脏腑在生理功能上有密切联系。

二是脏腑病理变化在经穴上有反应。可通过这种反应，“司外揣内”而推断出内脏疾病。如《灵枢·九针十二原》：“五脏有疾也，应出十二原”，表明五脏疾病可在相关原穴上出现反应。

三是经脉上的理化刺激对相应脏腑功能有调节作用，这是针灸治疗的核心机制。窦汉卿在《标幽赋》中强调“既论脏腑虚实，须向经寻”。在治疗上依据经脉－脏腑相关理论，刺激相关经脉、经穴，达到治疗内脏疾病的目的。

二、经脉-脏腑相关规律的机制研究

（1）经脉-脏腑相关研究包括的重点课题（引自周逸平）：

1.以“经”统率的“纵向”研究

主要依据《灵枢·经脉》观察每一条经脉与相应脏腑、五官的联系，通过对一穴或一经与某一脏联系的观察，证实经脉与相关脏腑间是否存在相对特异性。既往已有学者对一穴或一经与某一脏联系的观察，研究结果表明经脉与相关脏腑间存在相对特异性。

2.以“脏”统率的横向研究

即一脏多经研究，研究某一脏腑与十二经脉的相关性。这种一脏多经研究既往报导很少，近来日益受到重视。通过定性把握和定量精确分析，明确脏腑与不同经脉间的具体相关度，以精确地把握经脉－脏腑相关的实质。

3.经脉脏腑表里相合的研究

根据《灵枢·经脉》确立的阴经属脏络腑、阳经属腑络脏的理论，探讨阴经与阳经、脏与腑之间的表里相合关系，如心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肾与膀胱等经脉脏腑表里相合关系。有研究者在脏腑表里造模基础上，研究相应表里经脉对相同脏腑的异常功能的调整作用，但其中机制尚不清楚。

4.膀胱经背俞穴与相应脏腑联系途径的研究

各脏腑背俞穴均在膀胱经上，可见膀胱经在十二经脉中的特殊地位。有人在八十年代就提出了“膀胱经是十二经脉的核心，背俞穴是联系十二经脉的枢纽”。现代生理学认为背部是躯体神经和植物性神经分布与体表及脏腑的主要通道和枢纽。研究膀胱经背俞与相应脏腑联系和相对特异性联系途径，及与交感神经系统的关系，可能是经脉脏腑相关研究的核心和重要突破口，其中机制的揭示，可为经络与神经系统相关提供实验基础，对提高针灸治疗脏腑疾病疗效也有重要意义。

(2)目前较为公认的经脉－脏腑相关的两个学说和一个假说（引自朱兵著《针灸的科学基础》）：

1.植物神经的体表-内脏联系

日本石川教授父子两代对这种联系做出了卓越的贡献，成为阐明经穴-脏腑相关的重要理论。在体表-内脏之间，反射和关联的形式有：
①内脏-皮肤关联:当某内脏受到刺激时，经传入神经， 冲动进入脊髓后可引起相应节段的皮肤感觉过敏。
②皮肤-内脏关联:当刺激不同皮肤分节部位时，便可引起相应内脏器官的过敏反应。
③皮肤-内脏反射:当刺激不同皮肤分节部位时，便可引起相应内脏器官的机能改变。
④皮肤-分泌腺反射:当刺激相应皮肤分节部位时，便可引起消化分泌的改变。
⑤此外，还有内脏-内脏关联或反射;皮肤-肌肉反射以及皮肤-皮肤关联等。
这些结果虽然不是以经络，经穴为对象的，但是却对以体表刺激作为治疗手段的针灸疗法很有启发。

2.从胚胎期的节段支配考虑

胚胎早期，胚体由40对体节沿胚体中轴连接而成，致使胚体呈分节状结构。每一分节均由体躯部， 内脏部和神经节段三部分组成，它们构成了脊椎动物和人体的原始机能性局部单位。在一个原始分节内，由神经节段向体躯部和内脏部分别发出体躯神经和内脏神经， 将两部分联成一个整体。以后随着胚体的生长，分化，内脏器官无论变成什么形状，肢芽如何向外伸展;体躯部的皮节，肌节如何向远处变位，转移; 其神经根怎样重新排列，组合，形态上尽管形成复杂的神经丛，但机能上仍然保留节段性的支配关系。一旦内脏发生病变时，病理冲动沿内脏传入神经到脊髓后角， 经过相应节段的体躯神经感应到体表;反之， 体躯部位的变化也能影响其相应节段的内脏器官。所以，所谓的经脉-脏腑相关或曰体表-内脏相关可能与这种联系有关。


3.季钟朴体表内脏植物性联系系统（简称SVVCS）假说

季钟朴（中国中医科学院）认为体表脏腑的这一联络系统是我国古典经络学说的核心，但这个联络系统又是一个新的生理学系统，是现代生理学还没有注意到的极为重要的一部分。

根据循经感传、气至病所和经穴脏腑相关联系的大量研究资料，季钟朴在1981年把这一系统命名为“体表内脏植物性联系系统（skin-visceral-vegetative correlative system，简称SVVCS）。他认为古人所见的是血管、神经（血脉、经脉），今人所见的也是神经、血管，没有见到别的。但经络现代研究却发现了现代生理所没有的新功能，即“经穴脏腑相关”。

这个假说的根据是：①首先是任何穴位都有神经纤维，即使是在血管周围也不能排除神经末梢。麻醉阻滞神经传导后一切穴位刺激就毫无效果；②循经感传的感觉过程必然经过外周神经（也包括植物神经），到达高级中枢，否则就不可能产生感觉（只能产生幻觉）；③“气至而有效”，在效应器产生功能变化（调节），是由穴位刺激经过各级中枢产生的调节反射；④体表穴位因内脏疾患产生病理性反应物，和其他病理生理变化也可以理解为反射现象；⑤到目前为止，从穴位，沿经络线到效应器，所有的变化（生理病理变化，生物物理变化等）大都是属于植物性的；⑥形态学、组织化学关于交感神经调节局部血流的研究支持上述假说。

季钟朴认为，古人所说的经络就是指人体的神经和循环两大系统，前者为联系系统，后者为运输系统。

Health Preserving Theory with both spirit and body

形神兼顾，重在养神。此为调养精神的具体方法。

就养生学的范畴而言，形，指形体，包括了人体的皮肉、筋骨、脉络、脏腑及充盈其间的精血，它是人体生命活动的物质外壳；神，指人体的精神思维活动，包括了精神、意识、思维活动，它是人体生命活动的内在主宰。形神之间的关系，恰如魏晋时著名养生家嵇康所言：“形恃神以立，神须形以存。”（《养生论》）形体与精神之间存在着一种相互制约、互为依存的密切关系：一方面，形的存、灭决定了神的存、灭，神只能赖形而成存，决不能离形而生，神的生机旺盛只能建立在形体健康的基础之上，所以欲养神必先养形，用《黄帝内经》的话来说，就叫做“形体不敝，精神不散”（《素问·上古天真论》）；另一方面，神的健康与否，也直接影响形体的盛衰存亡，欲康健形体必须重视养神，否则“精神内伤，身必败亡。”（《素问·疏五过论》）可见养形与养神，二者必须兼顾，不可偏废。

《黄帝内经》的形神观中，强调了形体决定精神、精神依赖于形体。《灵枢·营卫生会》指出：“壮者之气血盛，其肌肉滑，气道贯，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相捕，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精、夜不瞑。”其次，《黄帝内经》认为精神反过来也能影响形体。《灵枢·本神》篇说：“怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧流淫不止。因悲哀动中者，竭绝而失生。喜乐者，神惮散而不藏。愁忧者，气闭塞而不行。盛怒者，迷惑而不治。恐惧者，神荡惮而不收。”



然而，主张形神共养，决不意味着把形、神放在同等重要的位置上。事实上就总体而言，中国养生学从来都视养神为首务，正所谓“太上养神，其次养形”（《艺文类聚·养生》）鉴于中医学关于心神能统率五脏六腑、五官七窍、四肢百骸而为一身之主宰的生理观。所以古代养生家大多认为调养心神，不但能使心强脑健，也有益于精神卫生，更为重要的是，通过养心调神还可以有助于调养整个形体。《灵枢·天年》说：“失神者死，得神者生也”；《素问·上古天真论》也认为：“精神内守，病安从来？”这些都充分说明了“神”在人的生命活动中所起的重要作用，即“得神”、“守神”，就能保持健康、却病延年；反之，神伤则病，无神则死。由此可见，形神兼顾、养神为先，确实是很重要的。



正是从形神之间相互制约、相互影响的辩证关系出发，提出了形神并重的养生原则。这种养生原则集中概括为：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度而岁乃去”（《素问·得神者生”的口号，主张“养神为先”。后世养生家则主张“太上养神，其次养形”、强调养生的关键在于“养神”。



欲长寿，则应养生。要养生，则应认识到养生的自然观、防治观、意志观、精气观、动静观以及食疗观。自然观，讲求“天人合一”：人体要顺应自然规律，才能位置正常生命活动；根据四时不同，采用春养生，夏养生，秋养生，冬养藏以及春夏养阳，秋冬养阴的方法。即以自然之道，养自然之生，取得人与自然的整体统一。防治观，讲求未病先防，外避六淫之邪，内免精神刺激，情志变动，达到未病先防。意志观，重在调养精神意志。精气观，要积精全神，重在藏精。动静观，主在动静结合，主张形神兼养，按四时不同，养形调神。而养生在平时，应该以食疗为主，应该注重平时的锻炼很调养。天人合一，协调一致，动静结合，形神兼备为养生的原则和方法。

what is meridians and meaning in science

　“经络”，古人指运行气血的脉管（血管）。经络，实际是“经脉”和“络脉”的简称。所谓经脉、络脉是对“脉”的划分。大而长，纵行于肢体深层的脉，称为经脉；经脉的分支，细而较短，行于浅深各处，称为络脉。

但是古人的本义并不是要描述人体血脉的分布及其功能，而是想借助血脉来形象地说明其在长期诊疗实践中所发现的关于人体特定部位间相关联系的规律。也就是说，所谓“经络”是古人对人体某些部位之间特定联系的一种直观解释，意在说明人体体表与体表、体表与内脏的远隔部位之间的相关联系是通过“经络”实现的，进而用“经络”来表达和说明人体的一些生理功能和病理变化，后来逐渐发展成为一种理论学说，即经络学说。