脏腑是中医对人体内部器官的总称。从《黄帝内经》到《中医学概论》，“脏腑”都是其理论体系的重要组成部分，“脏腑”的构成也没有什么变化。包括：
1. 五脏：心、肝、脾、肺、肾；
2. 六腑：胃、大肠、小肠、膀胱、胆、三焦；
3. 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）。
除“三焦”腑外，其他的脏器名称都沿用至今，所指器官实体也与现代解剖学完全吻合。只是对脏腑功能的认识，古今、中西有所不同。这是因为古代脏器的名与实都是由实际观察而来，但在不具备现代生理、生化知识的情况下，是不可能对其功能建立正确认识的。例如没有肺脏微观结构与气体交换的知识，便不可能正确认识肺在呼吸过程中的真正作用；没有胆汁激活胰蛋白酶，才能完成蛋白质消化吸收的生化知识，便无法知道胆与胆汁的功能；在不了解尿生成机理的时代，中外医家都会十分自然地想象喝入胃肠道的水分，是从肠道“渗入”膀胱的，所以古代中医才需要“建构”一个位于腹膜之内、脏器之外，专司“水液代谢”的“三焦”腑。
正因如此，现代中医学采用《黄帝内经》中讲述脏腑功能的“六节藏象论”篇名中的“藏象”一词，称中医的脏腑理论为“藏象学说”，并解释说：
藏，即脏字，泛指人体的各个脏器；象，是指表现于外的各种现象。因此“藏象”二字，简单地说，也就是指人体内各个脏器所表现于体外的各种现象。中医书中一般所提到的脏器，虽然在某些地方有现代所说的脏器含义，但它更主要的方面，却不是指脏器的本身，而是指体内脏器所表现于体外的各种现象。换句话说，也就是在人体表面的各种生理病理现象，都可以根据它的特点，把它归纳到各个不同脏器的作用范围。正因为中医一般所谈的脏器名称，不一定是指各脏器的本身，而主要是指藏象，所以，我们便不能够硬用现代所说的脏器概念来衡量它。
这便是“中医现代化”的具体表现——尽管古代对脏器功能的认识并不正确，但这些内容已然成为中医基础理论体系中不可割裂的组成部分，因此便需要对中医的“脏腑”进行定义。
细心的读者会发现，在“六腑”与“奇恒之腑”中都包括有“胆”。下面我们即以此作为切入点，进一步分析、了解脏腑学说的“建构”过程。
《黄帝内经·素问·五脏别论》中，黄帝首先提出了这样一个问题：“听说方士们或说脑、髓是脏，或说肠、胃是脏，或说是腑。虽然所说相互矛盾，但都自称正确。不知其故，愿听讲解。”
黄帝的医学教师岐伯回答说：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者是地气所生，与蕴藏万物的大地相同，所以藏精气而不泻，名曰奇恒之腑。而胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者是天气所生，与天同类，所以饮食之物在其中不能久留，泻而不藏，名曰传化之腑。”
接着岐伯又说：“所谓五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”（据《黄帝内经》其他篇章，其所谓“五脏”，包括心、肺、肝、脾、肾；其所谓六腑，包括大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦。）
为便于理解，将其要点整理成下述两个表。从中可以看出，在岐伯的两段话中，虽然一个叫“奇恒之腑”与“传化之腑”，一个叫“五脏”与“六腑”，但两个体系都包含一阴一阳两类脏器；都由“5”和“6”两个代表阴阳的奇偶之数组成；各自“象天”与“象地”；各自分别具有“藏而不泻”与“泻而不藏”的不同功能。所以，这实际是两个不同的脏腑学说体系。
而当后世医家将其归纳成一个体系时，便成为下表所示，亦即《中医学概论》中“胆”重复出现、功能界分亦重叠的所谓“中医脏腑学说”了。
因此，要想真正读懂中医，必须要有历史的眼光，并善于使用逻辑分析的方法。如此才能看清其“建构”的本质，了解古人“统一异说”与今人“当代化改造”的过程。
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